渝醫(yī)聲⑦丨癌癥的早期信號(hào)，你注意到了嗎？
2024-10-16 09:04:59 來(lái)源： 華龍網(wǎng)
在忙碌的生活節(jié)奏中，我們常常容易忽視身體發(fā)出的細(xì)微警告信號(hào)，尤其是當(dāng)這些癥狀似乎與其他日常小病小痛相似時(shí)。然而，這些看似不起眼的變化，有時(shí)正是癌癥在早期向我們發(fā)出的警示。如果能夠敏銳地捕捉到這些信號(hào)，并及時(shí)就醫(yī)檢查，將極大地提高癌癥的早期診斷率，從而增加治愈的可能性。
本期《渝醫(yī)聲》邀請(qǐng)到陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師王中瑜，帶大家一起認(rèn)識(shí)癌癥早期信號(hào)，讓我們從細(xì)節(jié)做起，守護(hù)自己和家人的幸福。
王中瑜 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腫瘤科
醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）患者教育專(zhuān)家委員會(huì)委員
重慶市醫(yī)師學(xué)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)委員
重慶藥學(xué)會(huì)藥物臨床試驗(yàn)專(zhuān)委會(huì)委員
以第一作者發(fā)表SCI論文多篇
主持國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)
主持重慶市自然科學(xué)基金1項(xiàng)
一些常見(jiàn)的、容易被忽視的癌癥早期信號(hào)包括：不明原因的體重下降、持續(xù)的疼痛、持續(xù)的疲勞、持續(xù)的發(fā)熱或感染、持續(xù)的咳嗽、皮膚的異常改變、消化相關(guān)問(wèn)題、身體出現(xiàn)腫塊、異常出血、聲音嘶啞、吞咽困難等。
肺癌
1.持續(xù)性咳嗽或咯血：持續(xù)超過(guò)兩周的咳嗽，特別是干咳或伴有少量血痰，應(yīng)引起注意。
2.持續(xù)疼痛：與呼吸或咳嗽有關(guān)的持續(xù)的肩、背、胸、臂疼痛，疼痛的部位不固定，可能與腫瘤位置有關(guān)。
3.呼吸困難：在沒(méi)有劇烈活動(dòng)或呼吸道感染的情況下出現(xiàn)的呼吸困難。
4.聲音嘶啞：聲音突然變嘶啞，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能是腫瘤壓迫喉返神經(jīng)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。
5.發(fā)熱或肺部感染：如出現(xiàn)支氣管炎或肺炎經(jīng)久不愈，可能是腫瘤堵塞了氣道，導(dǎo)致阻塞性肺炎。
如果出現(xiàn)以上任何癥狀，尤其是高危人群（長(zhǎng)期吸煙者、患有慢性阻塞性肺疾病、有肺癌家族史，職業(yè)暴露史等），應(yīng)該盡早就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查（如低劑量CT篩查）以排除或確診肺癌。
胃癌
1.上腹部不適或疼痛：俗稱(chēng)“心口疼”，這種疼痛通常呈持續(xù)性或間歇性，有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是胃炎或胃潰瘍。
2.早飽感：進(jìn)食少量食物后即感覺(jué)飽腹，容易被誤認(rèn)為飲食不規(guī)律或胃炎。
3.消化不良：包括惡心、噯氣（打嗝）、飽脹感等癥狀，若長(zhǎng)期不緩解，應(yīng)引起警惕。
4.食欲減退：沒(méi)有明顯原因的食欲下降，特別是對(duì)肉類(lèi)等食物的厭惡感。
有胃疾病史（如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等）、幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期吸煙、飲酒、胃癌家族史等高危人群，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診檢查。
乳腺癌
1.乳房或腋窩腫塊：早期乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀是乳房或腋下出現(xiàn)無(wú)痛的腫塊。在腫塊較小時(shí)容易被忽視。
2.乳頭變化：乳頭內(nèi)陷、溢液（尤其是血性溢液）或皮膚顏色改變，出現(xiàn)潰爛等，可能被誤認(rèn)為是感染或其他良性病變。
3.乳房皮膚變化：乳房皮膚的顏色、質(zhì)地發(fā)生改變，如變紅、腫脹，或出現(xiàn)橘皮樣的改變。
結(jié)直腸癌
1.便血：便中帶血、黑便或排便習(xí)慣改變?nèi)菀妆徽`認(rèn)為是痔瘡或普通的腸胃問(wèn)題。但如果反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)引起重視，
2.大便形狀改變：大便變細(xì)（如鉛筆樣）或排便不完全的感覺(jué)可能是結(jié)直腸癌的表現(xiàn)，腫瘤可能導(dǎo)致腸道狹窄，影響大便形狀。
3.腹部不適：結(jié)直腸癌可能阻塞腸道，導(dǎo)致排氣和排便困難，引起腹脹和惡心，腹痛等不適。
4.排便習(xí)慣改變：包括腹瀉、便秘或排便頻率的突然變化，尤其是長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)（超過(guò)數(shù)周）且無(wú)明顯原因的排便異常。
肝癌
1.上腹部疼痛或不適：肝臟位于右上腹，因此肝癌早期可能會(huì)導(dǎo)致右上腹部的隱痛或鈍痛，疼痛通常是持續(xù)性的，可能向背部或肩膀放射。
2.乏力和疲倦：盡管肝癌早期癥狀可能輕微，但許多患者會(huì)感到極度疲倦，日?；顒?dòng)難以完成，這是由于肝功能受損或腫瘤生長(zhǎng)所致。
3.肝臟腫大或觸及腫塊：有時(shí)患者可以在右上腹摸到腫塊或感到肝臟腫大，這是由于肝臟表面腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致的。
4.黃疸：黃疸是肝癌的重要癥狀，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，通常是由于腫瘤壓迫膽管，導(dǎo)致膽汁流動(dòng)受阻，膽紅素積聚所致。
5.腹脹或腹水：由于肝功能下降或腫瘤阻礙血液流動(dòng)，導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體積聚，患者可能會(huì)感到腹脹，甚至出現(xiàn)腹部突出的情況（腹水）。
6.惡心和嘔吐：由于肝臟功能不全或腫瘤影響胃腸道，患者可能會(huì)感到惡心，甚至出現(xiàn)嘔吐。
有些癥狀看似與癌癥無(wú)關(guān)，卻暗藏危機(jī)，比如不明原因的體重下降、疲勞等，實(shí)際上也可能是癌癥的早期信號(hào)。
1.不明原因的體重下降：在沒(méi)有進(jìn)行減肥的情況下，突然出現(xiàn)明顯的體重下降可能與癌癥有關(guān)。癌細(xì)胞的快速生長(zhǎng)需要消耗大量的能量，導(dǎo)致人體的體重迅速下降。此外，某些消化系統(tǒng)腫瘤（如胃癌、胰腺癌或食道癌）可能直接影響食欲或?qū)е孪到y(tǒng)功能異常，而導(dǎo)致體重下降。
2.持續(xù)的疲勞：在有充足休息的情況下，也感到異常疲憊，與癌細(xì)胞生長(zhǎng)消耗機(jī)體能量導(dǎo)致人體感到極度疲勞。此外，腫瘤引起的貧血也會(huì)引起疲勞感。
3.長(zhǎng)期不愈合的口腔潰瘍：口腔腫瘤引發(fā)的炎癥或局部組織損傷可能導(dǎo)致潰瘍持續(xù)存在。
4.不明原因的發(fā)熱：血液系統(tǒng)腫瘤（如白血病或淋巴瘤）以及一些實(shí)體腫瘤（如腎癌、肝癌等）的腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的炎性介質(zhì)（如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等）可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)中樞的異常，導(dǎo)致發(fā)熱；或者腫瘤患者由于免疫功能下降并發(fā)感染而出現(xiàn)發(fā)熱。
5.皮膚或眼睛發(fā)黃（黃疸）：通常與肝臟或膽道系統(tǒng)有關(guān)的癌癥（如肝癌、膽管癌、胰腺癌）相關(guān)。腫瘤可能壓迫膽管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出，從而引起膽紅素積聚，表現(xiàn)為皮膚或眼白發(fā)黃。
6.持續(xù)性腹脹：腫瘤可能導(dǎo)致體內(nèi)液體在腹腔內(nèi)積聚而引起腹脹，是卵巢癌、肝癌或胃癌的早期信號(hào)
7.某些癌癥（如肺癌、肝癌）可能導(dǎo)致指甲下出現(xiàn)異常的黑色或棕色線條，或者皮膚顏色和質(zhì)地發(fā)生變化。癌癥會(huì)影響血液循環(huán)或產(chǎn)生一些激素，導(dǎo)致指甲和皮膚的結(jié)構(gòu)異常。
8.持續(xù)性頭痛：是腦原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移腫瘤的早期癥狀。由于腫瘤壓迫腦組織或引起腦內(nèi)壓力升高，患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的、難以緩解的頭痛，尤其是在早晨或體位變化時(shí)。
9.骨痛或關(guān)節(jié)腫脹：是骨惡性腫瘤或骨轉(zhuǎn)移腫瘤的早期癥狀。癌細(xì)胞在骨骼中生長(zhǎng)或侵襲，導(dǎo)致局部骨骼或關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或腫脹感。
10.異常出血：惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，容易侵蝕或壓迫周?chē)难?，?dǎo)致血管破裂引發(fā)出血；腫瘤組織本身出現(xiàn)自發(fā)性出血；部分惡性腫瘤（如白血病、肝癌）可以通過(guò)影響造血系統(tǒng)或肝功能，導(dǎo)致凝血功能異常而引起出血。
面對(duì)癌癥，預(yù)防勝于治療。當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因的異常癥狀時(shí)，切莫抱有僥幸心理，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療手段，我們可以更早地發(fā)現(xiàn)癌癥的蹤跡，并采取有效的治療措施，從而提高治愈率和生存率。
（特邀供稿專(zhuān)家/王中瑜 編輯/吳瑞雪 圖/視覺(jué)中國(guó)）
責(zé)任編輯：吳瑞雪
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