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【人醫(yī)科普·你問我答】卵圓孔未閉是否需要封堵?

2025-01-02 13:01:43 來源: 第1眼TV-華龍網(wǎng)

在胎兒心臟發(fā)生發(fā)展過程中,原始心房腔中間會依次長出兩個(gè)隔膜,分別是原發(fā)隔和繼發(fā)隔,將原始心房分隔為左、右兩個(gè)心房腔,這兩個(gè)隔膜之間的裂隙稱為卵圓孔。卵圓孔是胎兒時(shí)期重要的正常生理通道之一。

大多數(shù)人在出生之后,這個(gè)通道將閉合,形成永久性房間隔。如果3歲以后還未完全閉合,遺留的裂隙樣“小孔”則稱為卵圓孔未閉。

科普專家

在社會上,超過30%的正常人群都存在卵圓孔未閉現(xiàn)象。其實(shí),大部分人卵圓孔未閉沒有任何癥狀表現(xiàn),不會對身體產(chǎn)生異常影響。但如果出現(xiàn)明顯的右向左分流時(shí)會引起一系列臨床癥狀。

近年來越來越多的硏究發(fā)現(xiàn),卵圓孔未閉與隱源性腦卒中、偏頭痛、減壓病、原因不明的外周動(dòng)脈栓塞、斜臥呼吸-直立型低氧血癥等疾病密切相關(guān)。開放的卵圓孔可能會導(dǎo)致腦卒中、反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血、偏頭痛、頭暈、暈厥、低氧血癥、減壓病等一系列臨床疾病及癥狀。

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卵圓孔未閉主要通過超聲心動(dòng)圖來診斷,包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖和經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影,甚至還可以用CT或核磁共振來檢查。目前,經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖是診斷卵圓孔未閉的“金標(biāo)準(zhǔn)” 和首選方法。

什么情況下的卵圓孔未閉應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)?

1、有臨床癥狀的。

2、有家族遺傳病史的高危人群。

3、有高血脂,血粘稠度高,經(jīng)常頭疼但經(jīng)檢查排除多種原因的人士需要深入檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

4、需要長期久坐的人士,這類人士通常也會是腦梗高發(fā)人群。

對于卵圓孔未閉的治療一般采用介入封堵的手術(shù)治療,介入封堵因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快是目前治療卵圓孔未閉的最佳治療方式。通過封堵既可以預(yù)防腦梗死再次發(fā)生,也可以減輕或者治愈偏頭痛,提高自身生活質(zhì)量。(視頻制作/薛傳真 圖/視覺中國)

責(zé)任編輯:薛傳真