【人醫(yī)科普·你問我答】不開刀實(shí)現(xiàn)心臟換瓣——經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)
2025-01-02 13:01:43 來源: 第1眼TV-華龍網(wǎng)
主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)以心悸、氣短、乏力、疲倦、活動耐量下降、胸痛、頭暈等癥狀為主,嚴(yán)重可導(dǎo)致惡性心力衰竭、心臟驟停等后果。過去對于該疾病的治療一般以傳統(tǒng)外科開胸手術(shù)為主,它需要進(jìn)行胸骨切開,建立體外循環(huán)心臟停跳后肉眼直視的情況下進(jìn)行心臟瓣膜替換或成形的操作。由于傳統(tǒng)心臟瓣膜置換或成形手術(shù)創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)間長等特性,特別是對于年齡大、一般情況差的這部分患者行傳統(tǒng)手術(shù)治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、手術(shù)死亡率高,術(shù)后恢復(fù)困難。
經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR術(shù))的出現(xiàn),為這部分患者增加了治療選項(xiàng)和治愈機(jī)會。這是心臟瓣膜疾病介入治療領(lǐng)域里程碑式的進(jìn)展,它融合了心血管內(nèi)科、心臟超聲、麻醉科等多個學(xué)科的技術(shù)優(yōu)勢,對于不愿或不宜接受外科手術(shù)的主動脈瓣膜疾病患者,可借助微創(chuàng)手術(shù)方式完成瓣膜置換。
經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)作為微創(chuàng)術(shù)式,具有手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、恢復(fù)周期短等優(yōu)點(diǎn),整個過程只需在大腿根部穿刺1個大約1厘米的小孔,就能把人工的主動脈瓣送達(dá)心臟,大大降低了手術(shù)的創(chuàng)傷程度,病人在術(shù)后3-5天即可出院。(視頻制作/薛傳真 圖/視覺中國)
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