冬季警惕一氧化碳中毒
2025-01-12 23:02:54 來源： 中國江蘇網(wǎng)
近日，南京明基醫(yī)院高壓氧科連續(xù)從急診收治多起因用炭不當(dāng)導(dǎo)致急性一氧化碳中毒患者。冬季用火用氣不當(dāng)引發(fā)的一氧化碳中毒事件值得大家提高警惕。該院急診醫(yī)生介紹，往年一氧化碳中毒多見于炭烤肉、炭火鍋、圍爐煮茶、大棚蔬菜升溫等，今年入冬以來收治一氧化碳中毒的患者有所不同，多見于室內(nèi)燒炭取暖、燒炭熬湯和長時間使用煤氣不開抽油煙機等生活常識錯誤。
一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體，人體在吸入后，其與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200—300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，導(dǎo)致身體各部位的細胞缺氧，嚴(yán)重時會引發(fā)各種生命危險的癥狀。
輕度中毒者有頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、乏力，一般神志尚清楚，吸入新鮮空氣、脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，不留后遺癥。中度中毒者除上述癥狀加重外，伴有神志不清，意識模糊，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，多汗、煩躁、昏迷。如搶救及時一般無后遺癥。重度中毒者可迅速進入抽搐、昏迷狀態(tài)，大小便失禁，皮膚由櫻桃紅變?yōu)榛疑蜃仙?，出現(xiàn)心肌損害和腦、肺水腫等體征。重度中毒者即使經(jīng)搶救活下來，也可能留下后遺癥。
當(dāng)有頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、乏力等輕度中毒癥狀時，應(yīng)立即打開門窗，流通空氣，將中毒者移至空氣充足的地方，中毒者應(yīng)臥床休息，避免活動后加重心、肺負擔(dān)及增加氧耗量。保證呼吸道通暢，解開衣扣，在最短的時間內(nèi)檢查患者呼吸、脈搏、血壓等情況。發(fā)現(xiàn)中毒后，立即呼叫120急救電話，將患者送至醫(yī)院，立即實施高流量氧療，后續(xù)盡早實施高壓氧治療。
特別提醒廣大居民，切勿在門窗密閉環(huán)境下使用炭火取暖，在使用煤爐時務(wù)必確保通風(fēng)良好。那么，高壓氧治療一氧化碳中毒有何優(yōu)勢？該院高壓氧科10B護理站周甜愉介紹，高壓氧能迅速有效地提高血液中物理溶解氧量，有效糾正低氧血癥。高壓氧能使血液中的碳氧血紅蛋白迅速離解，加快一氧化碳的清除速度，使血紅蛋白恢復(fù)正常的攜氧功能。高壓氧下血氧含量和血氧分壓增加，組織中儲氧量及血氧的彌散半徑也相應(yīng)增加，對改善和糾正組織缺氧有明顯作用。在高壓氧條件下可致腦、冠狀動脈及外周血管收縮，血管阻力增加，血流量減少，對防治腦水腫、腦缺氧、肺水腫有重要作用。一氧化碳中毒是高壓氧治療的特效適應(yīng)證之一，診斷明確后應(yīng)急診實施高壓氧治療。
一旦發(fā)生一氧化碳中毒事件，急診醫(yī)院無高壓氧救治條件的，應(yīng)立即轉(zhuǎn)送有急診高壓氧治療條件的醫(yī)院救治。治療越早、療效越顯著；多次高壓氧治療，輕度、中度中毒患者可治愈，重度中毒患者可降低一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病發(fā)病率，減少后遺癥。
通訊員 李娜,記者 孫蘇靜
責(zé)任編輯：薛傳真
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