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第1眼TV-華龍網(wǎng)訊（常涵笑）“收治游女士后，我們第一時(shí)間對(duì)她進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)她的血鈉只有104mmol/L，遠(yuǎn)低于正常值?！?月14日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院獲悉，該院內(nèi)分泌科于近日成功救治了一位因席漢氏綜合征導(dǎo)致重度低鈉血癥的患者。目前，游女士已順利出院。

去年11月，家住九龍坡，現(xiàn)年65歲的游女士因感冒，導(dǎo)致乏力、惡心、嘔吐等癥狀。期初，她并未重視，只是在家臥床休息。之后，她的乏力癥狀逐漸加重，甚至在起床時(shí)重重跌倒在地上。當(dāng)家人把她送到西南醫(yī)院就診時(shí)，游女士已出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡癥狀，一度有生命危險(xiǎn)。

內(nèi)分泌科副主任周麗娜表示，收治后她們第一時(shí)間為游女士補(bǔ)鈉，讓血鈉上升到118mmol/L，嗜睡、乏力等癥狀也明顯改善。之后，一個(gè)新的問(wèn)題擺在醫(yī)生面前。一般嘔吐也會(huì)引起低鈉血癥，但不會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的低鈉。這也側(cè)面表明游女士的低鈉血癥并非由嘔吐導(dǎo)致。

為明確病癥，西南醫(yī)院救治團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問(wèn)了游女士的病史及既往史，發(fā)現(xiàn)她年輕時(shí)共生育了6個(gè)子女，且全是在家中自行分娩，伴有產(chǎn)后出血，特別是在生產(chǎn)第6個(gè)孩子時(shí)出現(xiàn)了較大量的出血。據(jù)了解，游女士在31歲生育了第六個(gè)孩子后，就再未來(lái)過(guò)月經(jīng)，且伴有長(zhǎng)期乏力的癥狀。得知這一情況后，救治團(tuán)隊(duì)判斷，導(dǎo)致游女士出現(xiàn)重度低鈉的罪魁禍?zhǔn)?，很有可能是席漢氏綜合征。

席漢綜合征又稱產(chǎn)后垂體功能不全綜合征，是由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長(zhǎng)時(shí)間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性壞死，繼而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退的綜合征。據(jù)悉，該病癥主要影響21—40歲的育齡期女性，經(jīng)產(chǎn)婦更是高發(fā)群體，產(chǎn)后數(shù)月甚至數(shù)年內(nèi)，都可能出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象，且由于垂體前葉病變致使激素分泌減少的程度各有不同，患者的癥狀輕重與發(fā)病早晚也存在差異。

后續(xù)的檢查結(jié)果證實(shí)了救治團(tuán)隊(duì)的判斷。游女士的性激素水平和甲狀腺激素水平，相較于同齡女性都低出許多，這無(wú)疑是造成她乏力、低鈉的根源?！按送?，我們檢測(cè)其腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，發(fā)現(xiàn)處于正常范圍，腎上腺皮質(zhì)功能并未受損，垂體MRI檢查則提示垂體變薄。綜合各項(xiàng)因素，最終確定游女士是因席漢氏綜合征，引發(fā)了部分性腺垂體功能減退?！泵鞔_癥狀后，救治團(tuán)隊(duì)除了繼續(xù)讓游女士接受補(bǔ)鈉治療外，還通過(guò)輸液，為她補(bǔ)充甲狀腺激素。在醫(yī)護(hù)的努力下，游女士的低鈉血癥很快得到了糾正，乏力癥狀也明顯緩解，并于近日康復(fù)出院。

周麗娜提醒，如果育齡期產(chǎn)婦有大出血的情況，需關(guān)注自己產(chǎn)后月經(jīng)情況，以及有無(wú)乏力、水腫、反應(yīng)遲鈍等癥狀。如有上述情況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排查是否患有席漢氏綜合征，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。